Pliki do pobrania

Rozmiar czcionki:

Formularze do pobrania:

Powiatowy Zespół do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności

  1. wniosek o wydanie orzeczenia - dorośli
  2. zaświadczenie lekarskizaświadczenie lekarskie - dorośli
  3. wniosek o wydanie legitymacji dla dorosłych i dla dzieci
  4. wniosek o wydanie orzeczenia - dzieci
  5. zaświadczenzaświadczenie lekarskie - dzieciie lekarskie - dzieci
  6. wniosek o wydanie karty parkingowej
  7. opłata za wydanie karty parkingowej - informacja
  8. oświadczenie o miejscu stałego pobytu
  9.  oplata za wydanie duplikatu legitymacji.doc

Rehabilitacja Społeczna

1.wniosek o przyznanie dofinansowania ze środków PFRON zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze - 2018 r.

2.wniosek o dofinansowanie turnusu rehabilitacyjnego - 2018 r.

3.wniosek - likwidacja barier architektonicznych - 2018 r.

4.wniosek - likwidacja barier w komunikowaniu się - 2018 r.

5.wniosek - dofinansowanie organizacji sportu, kultury, rekreacji i turystyki dla osób niepełnosprawnych - 2018 r..

6.wniosek - sprzęt rehabilitacyjny dla osób niepełnosprawnych - 2018 r.

7.wniosek - sprzęt rehabilitacyjny - 2018 r.

Powiatowa wypożyczalnia sprzętu rehabilitacyjnego i urządzeń pomocniczych w Ropczycach

 

  1. wniosek o użyczenie sprzętu rehabilitacyjnego, pielęgnacyjnego lub wspomagającego
  2. umowa użyczenia sprzętu rehabilitacyjnego, pielęgnacyjnego lub wspomagajacego
  3. umowa poręczenia
  4. formularz zgłoszeniowy
  5. oświadczenie uczestnika projektu
  6. oświadczenie o miejscu zamieszkania
  7. oświadczenie o miejscu zamieszkania dla przedstawiciela ustawowego, opiekuna prawnego, pełnomocnika
  8. zaświadczenie lekarskie
  9. pełnomocnictwo
  10. oświadczenie o zapoznaniu się ze sposobem użytkowania sprzętu
  11. oświadczenie poreczyciela
  12. wniosek o przedłużenie umowy użyczenia sprzętu rehabilitacyjnego, pielęgnacyjnego lub wspomagajacego
  13. aneks do umowy użyczenia
  14. aneks do umowy poręczenia

      Aktywny samorząd

 Moduł I

1. Wniosek osoby niepełnosprawnej pełnoletniej

2. Wniosek osoby niepełnosprawnej - podopieczny

3. załacznik nr 1 do wniosku - oświadczenie o dochodach

4. załacznik nr 3 do wniosku - zgoda na przetwarzanie danych osobowych

5 zaświadczenie lekarskie obszar B zadanie nr 1 - dysfunkcje obu kończyn górnych
6. zaświadczenie lekarskie obszar B zadanie nr 1 - dysfunkcje narządu wzroku

7.załącznik 2a do wniosku zaświadczenie lekarskie obszar C zadanie nr 3 i 4

8. wkładka do wniosku obszar A zadanie nr 1

9.wkładka do wniosku obszar A Zadanie nr 2

10. wkładka do wniosku obszar B zadanie nr 1 i nr 2

11. wkładka do wniosku obszar B Zadanie nr 2

12. wkładka do wniosku obszar C Zadanie nr 2

13. wkładka do wniosku obszar C Zadanie nr 3

14. wkładka do wniosku obszar C Zadanie nr 4

15. wkładka do wniosku obszar D

Moduł II

1. wniosek osoby niepełnosprawnej

2. załącznik nr 1 oświadczenie o dochodach

3. załącznik nr 3 oświadczenie o przetwarzaniu danych osobowych

4. zaświadczenie z uczelni

5. wkładka do wniosku moduł II

6. oświadczenie o zwiększonych kosztach nauki